Центр Семейной Стоматологии
г. Москва, Кожухово,
ул. Дмитриевского, д. 1
Ежедневно
9:00-21:00
+7 (495) 120-19-95
+7 (968) 404-04-55

Дентикли в пульпе: что это?

Дентикли в пульпе: что это?

Дентикли – это болезненные образования, которые формируются из дентина или же ткани дентиноподобного типа. Возникают они из-за того, что начинает постепенно происходить минерализация пульпы коронки или же корней. Предположительно, заболевание начинает развиваться из-за воспаления пульпы, влияния внешних факторов, из-за нарушенного в обмене веществ или из-за наличия разнообразных хронических заболеваний. Заболевание практически не проявляется, его можно заметить только на рентгене. Если дентикли начинают жать на нервные окончания, то обязательно необходима проверка с помощью УЗИ.

Дентикли состоят из дентина или дентиноподобной ткани, то есть солей кальция, в основном гидроксиапатита. Большая их часть (до 70%) образуется в корневой пульпе. Они могут находиться в полостях зуба свободно (быть окруженными со всех сторон пульпой), или замурованными в их стенки.

Сами по себе дентикли не имеют источника боли (в них отсутствуют болевые рецепторы). Однако находясь в пульпе, они могут давить на ее нервы, рождая тем самым болевой синдром.

Правда, происходит это не так уж часто. Большинство людей боли при образовании дентиклей не испытывают. И даже не подозревают, что в их пульпе находятся «камни».

Виды дентиклей

В зависимости от своего расположения, дентикли бывают:

  • Свободные, которые чаще всего встречаются изолированно непосредственно в ткани пульпы. Если дентин образуется слишком усиленно, они срастаются с внутренними стенками зуба, становясь пристеночными дентиклями;
  • Прилегающие, или интерстициальные дентикли, которые сразу находятся у внутренних станок дентина.

Также дентикли, в зависимости от своей структуры, делятся на две группы: истинные и неистинные дентикли.

Истинные дентикли

Истинные дентикли – это очень редкое явление. Они образуются в верхней части корневых каналов. Их главная особенность в том, что по структуре истинные дентикли больше всего похожи на первичный дентин. Иногда истинные дентикли еще называют канализированными, так как в них есть дентинные канальцы. Кроме того, они бывают окружены одонтобластами.

Ложные дентикли

Дентикли - что это

Ложные дентикли имеют совсем другую природу и происхождение. Если истинные дентикли фактически синтезируются самой пульпой, то ложные образуются самостоятельно. Если в пульпе по тем или иным причинам происходят дегенеративные процессы, то некоторые клетки погибают или перестают функционировать. Со временем вокруг этих клеток происходит минерализация, которая и становится ложными дентиклями. Ложные дентикли не имеют дентиноподобной структуры, они не пронизаны канальцами и представляют собой просто минерализированные участки.

Как образуются дентикли

Дентикли – это еще не окончательно изученное стоматологическое явление. Они наблюдаются у людей любого возраста и пола, и иногда обнаруживаются даже в еще не прорезавшихся зубах. Образуются дентикли из одонтобластов, способных создавать ткань, подобную дентину, либо из других клеток, которые превращаются пульпой в одонтобласты.

Ложные дентикли, не состоящие из дентина, образуются в ходе минерализации тканей пульпы, и не связаны непосредственно с деятельностью одонтобластов.

Причины появления истинных дентиклей полностью невыяснены, а вот по поводу ложных дентиклей у ученых есть некоторые подозрения. Скорее всего, минерализация тканей пульпы может быть вызвана:

  • внешними раздражителями;
  • воспалительными процессами;
  • неправильным обменом веществ;
  • травмами или неудачными стоматологическим вмешательством.

Симптомы и самые частые причины

Подавляющее большинство случаев возникновения конкрементозного пульпита кроется не только в запущенном кариесе. Спусковым механизмом появления бывает и стирание эмали, которое происходит чаще всего у людей старше тридцати лет. С этим явлением часто связан бруксит –самопроизвольное судорожное сжатие челюстей, сопровождаемое скрипом зубов.

А ещё одна причина – ударные травмы зубов при падении, драке, неосторожном употреблении в пищу еды с твёрдыми фрагментами.

Хотя конкрементозный пульпит чаще всего затрагивает жевательные коренные зубы, непременным условием это не является. Иногда он проявляется в такой форме, как:

    Дентикли - что это
  • боли в зоне носа с поражением верхних клыков («глазные зубы»).
  • подбородочной боли, когда беспокоят нижние клыки и резцы.
  • боли в верхних резцах, или подглазной.
  • ушная – боли в коренных зубах, обычно нижней челюсти, хотя встречаются и в верхней.
  • височная – с болью в районе корней шестого и восьмого зубов.

Также во время приступов боли при таком виде пульпита не наблюдается признаков раздражения вегетативной нервной системы. Правда, может быть так, что зуб с конкрементами выступает в роли катализатора запуска воспаления тройничного нерва. По аналогии воздействия на зуб твёрдой пищей боль может вызывать и перкуссия зуба.

Лечение зубов с дентиклями

Дентикли могут иметь различные размеры – от практически незаметных до 2-3 миллиметров. Наиболее крупные можно даже обнаружить на рентгене. Иногда в процессе роста дентикли срастаются друг с другом и заполняют всю пульпарную камеру или корневые каналы.

Обычно дентикли сами по себе не вызывают боли, хотя иногда они могут сдавливать нервы пульпы. Однако вред от них ощутим – если дентикли разрастаются достаточно сильно, то лечение корневых каналов становится очень сложным, а в некоторых случаях и невозможным.

Дентикли невозможно удалить, так что если они обнаруживаются и мешают лечению зуба, то ряд процедур становится просто невозможен.

Профилактические мероприятия

Каких-то особых мер по недопущению образования пульпарных камней к настоящему времени не разработано. И это вполне объяснимо – слишком многочисленны и неопределенны этиологические факторы.

Для своевременной диагностики и лечения можно порекомендовать лишь регулярное посещение стоматолога с проведением рентгенографии зубов, неотложное лечение всех диагностированных болезней, качественную гигиену ротовой полости, отказ от вредных привычек, плохо влияющих на состояние зубов.

Вернуться к списку

Популярные услуги

Заказать звонок
Нажимая кнопку отправить, Вы подтверждаете свое согласие на обработку предоставляемых данных
Записаться на приём
Нажимая кнопку отправить, Вы подтверждаете свое согласие на обработку предоставляемых данных
Задать вопрос
Задайте Ваш вопрос по стоматологическим услугам и мы обязательно свяжемся с Вами
Нажимая кнопку отправить, Вы подтверждаете свое согласие на обработку предоставляемых данных
Спасибо!
Задать вопрос