В современной стоматологии, как и в других отраслях науки, происходят глобальные изменения. Сегодня в кабинете зубного врача вы вряд ли почувствуете боль. Кроме того, современные методы лечения кариеса вообще не требуют никакого использования аппаратов сверления! Между тем, конечный результат работы стоматолога, применяющего на деле новейшие разработки индустрии, окажется намного качественнее и долговечнее.
Лазерное лечение зубов без бормашины
Лечение кариеса лазером, иными словами, лазерная флюоресценция подразумевает под собой лечение кариеса без сверления в том смысле, в каком мы привыкли понимать сверление и связанные с ним неприятные ощущения. Почему возникает неприятная боль во время работы бормашины? Дело в том, что происходит интенсивное нагревание и трение между стоматологическим сверлом и эмалью, дентином. А к этим ощущениям добавляется вибрация, распространяющаяся на зубные ткани. При лечении лазером не происходит нагревания тканей из-за низкой мощности излучения. Кроме того, лазерные аппараты в 20 раз бесшумнее бормашины! В этом случае, главное, ненароком не уснуть в кабинете стоматолога. Недаром такой метод рекомендуется не только для людей с повышенной чувствительностью к боли и звукам, но также наиболее чутким к восприятию внешних раздражителей — беременным и детям. К тому же, процедура лазерного лечения кариеса абсолютно стерильна — наконечник установки не соприкасается с зубами.
Препарирование полости лазер осуществляет, избирательно воздействуя на кариес, а точнее, только на инфицированную кариесом ткань. Воздействие полностью подавляет рост кариозных бактерий и исключает риск возникновения вторичного кариеса. При этом лазерный метод не вредит здоровым зубам, а также не ведет к микротрещинам на эмали. А время, затрачиваемое на лечение кариеса, сокращается примерно на 40% по сравнению с традиционным лечением — не надо менять насадки, а при лечении поверхностного кариеса — и делать анестезию. Сегодня стоматология использует лазер не только как способ лечения кариеса, но и в качестве его диагностики. Второе является значительным преимуществом в сравнении с рентгенодиагностикой, поскольку в случае с лазерной «проверкой» отсутствует излучение.
Недостатки лечения кариеса без сверления зубов:
- высокая стоимость лазерной установки;
- высокие требования к специалистам, работающим с лазером;
- лечение требует использования защитных темных очков как пациентом, так и врачом;
- очки с затемненными стеклами могут искажать действительное и уменьшать четкость зрения;
- в некоторых случаях повреждения мягких тканей, нанесенные лазером, медленно и плохо заживают;
- также есть вероятность, что лазер отразится от металлических предметов в кабинете стоматолога, если таковые не будут убраны, и послужит причиной пожара.
Но что же представляет собой новое средство лечения кариеса и чем оно так хорошо?
Исследователи из Нью-Йоркского университета создали соединение на основе цинка для борьбы с кариесом без необходимости препарирования или пломбирования, предлагая альтернативу диаминфториду серебра (SDF), который может вызывать стойкое окрашивание.
Жидкий состав на основе цинка реагирует на уровень рН и концентрации в дентине, превращаясь в твердое вещество, которое закупоривает канальцы и постепенно высвобождает антимикробный цинк внутри зуба.
Если соединение не оставляет пятен, обладает хорошей антимикробной активностью, а также блокирует канальцы, то оно должно успешно предотвращать разрушение зубов и быть приемлемым с эстетической точки зрения», - сказал Дипак Саксена, профессор молекулярной патобиологии и директор по исследованиям, инновациям и предпринимательству в университете.
Благодаря своим антимикробным свойствам цинк уже давно используется в стоматологии в качестве ингредиента зубной пасты и жидкости для полоскания рта. Одна из распространенных форм - фосфат цинка - безопасно используется в качестве адгезива и уже одобрена для других применений. Таким образом, фосфат цинка может помочь ускорить разработку новых методов лечения кариеса по сравнению с непроверенными материалами.
Исследователи начали изучать фосфат цинка, чтобы выяснить, как он взаимодействует с кариесом и может ли глубоко проникать в зубы. Чтобы лечение облегчило боль и повышенную чувствительность, цинк должен достичь дентина. Каждый квадратный миллиметр дентина содержит около 40 000 крошечных полых канальцев, которые могут передавать ощущения.
Команда ученых нанесла фосфат, а затем цинк на тонкие срезы человеческих зубов и наблюдала отложение этого соединения глубоко в этих канальцах. Несмотря на то, что фосфат цинка эффективно проникал в дентин, применение двух отдельных методов лечения было непрактичным для клинического применения. Чтобы упростить этот процесс, исследователи разработали новую молекулу под названием дифторид тетрамина цинка.
Это соединение сначала представляет собой жидкость, которая реагирует на изменение рН и концентрации в зубе, превращаясь при всасывании в твердый оксид цинка. Затем твердое вещество закупоривает канальцы и медленно высвобождает антимикробный цинк для защиты зуба.
В ходе дальнейших исследований отложения оксида цинка оставались в дентине по крайней мере в течение одного-двух месяцев. Цель исследователей - создать средство, которое могло бы дольше оставаться активным, снижая гиперчувствительность и предотвращая рост бактерий.
