Противопоказания к MEAW — те же, что и к любой брекет-терапии в целом: техника не отменяет общих ограничений ортодонтического лечения. На практике это плохо контролируемый кариес и болезни дёсен (их сначала лечат — перед установкой обязательна санация полости рта), недостаток костной ткани и проблемные корни, что проверяется на КТ до начала лечения, а также тяжёлые общесоматические заболевания.
Отдельный нюанс: техника требует высокой квалификации врача — и диагностика (томография ВНЧС, кондилография, анализ моделей), и ручное изгибание дуг трудоёмки. Так что главный практический риск — попасть к ортодонту, который редко работает с МПД. Стоит искать специалиста с конкретным опытом именно в этой методике.